לקות שמיעה מתונה ומינימאלית בקרב ילדים: הקשר לתפיסת סמכות, קוגניציה, ובעיות תקשורת
Moore et al., 2019
מבוא
רמות ושכיחות של לקות שמיעה בקרב ילדים
לקות שמיעה מוגדרת כיום על ידי ארגון הבריאות העולמי כערכי סף ממוצעים טהורים (pure-tone average threshold – PTA) מעל 30 דציבלים באוזן בעלת השמיעה הטובה יותר, ושכיחותה היא בקרב 1.7% מכלל הילדים בגילאי 0-14. יחד עם זאת, גם לקות שמיעה קלה יותר (PTA 15 עד 30), גם באופן חד-צדדי וגם באופן דו-צדדי, נמצאה בקשר עם קשיים תקשורתיים ולימודיים בקרב ילדים, והיא קיימת בשכיחות גבוהה יותר. למרות נתונים אלה, לא קיימות הגדרות ברורות ללקות שמיעה חלשה או מינימאלית, ולא קיים קונצנזוס סביב הגדרות אלה. ההגדרות ללקות שמיעה חלשה או מינימלית משתנות במידה רבה בין מחקרים שונים, ותלויות באסטרטגיות דגימת הנבדקים, סוג לקות השמיעה, או משתנים דמוגרפיים. באופן כללי, קיימת הסכמה כי קיימת שכיחות רבה של לקות שמיעה בקרב ילדים ברמה חלשה או מינימאלית.
השלכות של לקות שמיעה
ההשלכות של רמה חלשה של לקות שמיעה על התפתחות השפה ומיומנויות חיים משמעותיות אחרות נבחנו במספר מחקרים עדכניים בהיקף גדול. מחקרים אלה התמקדו במקרים של לקויות שמיעה שאותרו בבדיקות סריקת שמיעה בקרב יילודים, ובאופן כללי הממצאים ממחקרים אלה מצביעים על שכיחות גבוהה יחסית של לקות שמיעה בקרב ילדים, מעל המוכר בספרות. קיימים נתונים מועטים בלבד על ההשלכות של לקות שמיעה חלשה ומינימאלית על היבטים כמו תפיסה אודיטורית, הקשבה, קוגניציה, דיבור, ותקשורת בקרב ילדים. באופן כללי, למרות השכיחות הרבה של לקות שמיעה בין 15 ל-40 db, מרבית המחקרים עוסקים בטווח העליון (30-40 db), ולא ברור מהו הרף המינימאלי של לקות שמיעה שמצריך התערבות בקרב ילדים.
לקות שמיעה א-סימטרית
לקות שמיעה חד-צדדית, שנחשבה בעבר כצורה של לקות שמיעה מינימאלית אבל לא כדאגה קלינית משמעותית, קיבלה לאחרונה תשומת לב מחקרים רבה יותר. תשומת לב מחקרית זו התמקדה בעיקר בחירשות חד-צדדית, סוג חמור של לקות שמיעה חד-צדדית, אך המחקר הנוכחי אינו מתמקד בה. מחקרים אחרים כללו גם לקות שמיעה חד-צדדית חלשה, אך מחקרים אלה בעיקר אספו נתונים מסריקת שמיעה בקרב יילודים, וכתוצאה מכך כללו מדגמים קטנים מאוד. עקב העובדה כי קיים רצף של רגישות השמיעה בכל אוזן בקרב ילדים עם לקות שמיעה של PTA<40, במחקר הנוכחי מתבצע שימוש במושג "לקות שמיעה א-סימטרית".
שיקולים הקשורים למערך המחקר
לצורך הגדרת המושגים בצורה נוחה, במחקר הנוכחי מתבצע שימוש במושג "לקות שמיעה מינימאלית" עבור ערכי PTA שבין 15 ל-20 בכל אוזן. במושג "לקות שמיעה קלה" (mild) עבור ערכי PTA שבין 20 ל-40. ושמיעה "נורמלית" עבור ערכי PTA קטנים מ-15 בשתי האוזניים. לקות שמיעה "א-סימטרית" מוגדרת כהבדלים גדולים מ- 10, 15 או 20 db בין שתי האוזניים.
נבדקים עם...
לקריאת הסיכום המלא הורד/י את הסיכום באמצעות הטופס לעיל^